Реєстраційна форма-анкета

для слухачів факультету перепідготовки та підвищення кваліфікації на
кафедрі військової хірургії Української військово-медичної академії*



Прізвіще:
   
Им'я:
   
По батькові:
   
Адреса:
(Область, Місто)
   
Назва установи:
   
Посада:
   
Телефон:
   
E-mail: :
   
Базова медична освіта, рік :
   
Первинна спеціалізація, рік :
   
Атестаційна категорія, рік: :
   
Кількість атестаційних балів :
   
Оберіть вид післядиполомної освіти?
   
Вкажіть напрямок підготовки:
   
Термін проходження навчання:
   
Додаткова інформація:
 


* Реєстраційна форма-анкета не замінює необхідності реєстрації на 2 факультеті УВМА, а є online анкетою, яку Ви маєте можливість заповнити у віддаленому режимі після реєстрації на 2 факультеті військово-медичної академії. Заповнивши дану анкету Ви зекономите свій та наш час при первинному відвідуванні навчального відділу нашої кафедри